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“肿眼泡”的隐匿元凶—泪腺脱垂 | 科普篇

日期:2019-09-17 来源: 评论:

[摘要]导语:“肿眼泡”除了脂肪过多、上睑下垂的原因,还有一个元凶,那就是——泪腺脱垂。对于伴有泪腺脱垂的美眉们,如果不解决泪腺脱垂问题,双眼皮术后不仅不能形成双眼皮外侧,而且改变不了眼睑臃肿的外观,所以一旦确诊存在泪腺脱垂,双眼皮手术中必须同时给...……

导语:“肿眼泡”除了脂肪过多、上睑下垂的原因,还有一个元凶,那就是——泪腺脱垂。对于伴有泪腺脱垂的美眉们,如果不解决泪腺脱垂问题,双眼皮术后不仅不能形成双眼皮外侧,而且改变不了眼睑臃肿的外观,所以一旦确诊存在泪腺脱垂,双眼皮手术中必须同时给予解决。泪腺脱垂较罕见,常为双侧,多发病25岁以前的女性,常与睑皮肤松弛症并存,但睑皮肤松弛出现泪腺脱垂日久之后。病因不明,偶见常染色体显性遗传家系。泪腺脱垂患者经过手术治疗效果良好。

泪腺脱垂的临床表现:

1.起初上睑反复红肿,皮肤变簿,松弛而多皱纹;

2.上睑外侧饱满,表现“肿眼泡”;

3.轻度睑下垂,常遮盖颞上部分的角膜;

4.上睑皮下可扪及一质硬、杏仁大小分叶而能自由移动的包块,易推回并重定于泪腺窝,但常又脱出如故;不痛,神经性流泪

诊断依据

1.上睑外侧饱满,外观“肿眼泡”。

2.眼睑松弛下垂,可遮盖角膜颞上方。

3.上睑外侧可扪及杏仁大硬结,活动可重定于泪腺窝内,但常又突出如故。

4.影像检查:CT及MRI检查均有较高的临床诊断价值。

5.手术病检所见有助确诊。

泪腺脱垂治疗原则

以手术治疗为主。泪腺脱垂手术方法关键在于彻底松解泪腺,回纳到泪腺窝,固定到骨膜。泪腺脱垂和切开法双眼皮可以在同一个手术中同时完成的。后天性的泪腺脱垂容易“遣返回原有位置”。先天性的需要努力分离周围组织,才能“放到正常位置”。

注意:专业角度看,泪腺和眶隔脂肪,外观上极为相似,术前因为经验不足,忽视泪腺脱垂的问题,手术过程中,很容易把泪腺当做多余眶隔脂肪切除。故肿眼泡美眉术前一定找经验丰富眼科医生排除一下有无泪腺脱垂。

本期作者:中华整形大典·医学编委   李爽

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